朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病理改变:结核性脊椎,又称脊柱结核,是由结核分枝杆菌感染所致。感染常累及椎体和椎间盘,导致骨质破坏和椎体塌陷。当椎体受损严重时,可能压迫脊髓或神经根。
2.脓肿形成:结核菌感染可导致椎旁或硬膜外脓肿,这种脓肿可能进一步压迫脊髓,增加截瘫风险。
3.椎体不稳定:由于骨质破坏和椎体结构的塌陷,脊柱可能失去正常的稳定性,导致脊髓受压或移位,进而引起截瘫。
4.纤维化和瘢痕形成:在慢性感染过程中,组织纤维化和瘢痕形成也可能压迫脊髓,影响神经传导功能。
如果怀疑患上结核性脊椎,应尽早接受医学检查和治疗,以预防并发症的发生,包括截瘫。治疗通常包括抗结核药物、手术干预(如减压或稳定手术)以及康复治疗。通过及时有效的治疗,大多数患者能够避免截瘫的发生。
