刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.息肉的类型:肠息肉主要分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有潜在癌变的风险,尤其是绒毛状腺瘤,因此即使较小也可能需要切除。而非腺瘤性息肉如增生性息肉通常不具有癌变的风险,可能无需处理。
2.数量和分布:如果存在多个息肉,即使每个息肉小于3厘米,也更倾向于考虑切除,因为多个息肉可能增加恶变风险。
3.患者的健康状况和家族史:有结直肠癌家族史或炎症性肠病等高风险因素的患者,即使息肉较小,也建议更积极的处理和随访。
4.症状表现:虽然大多数小息肉无症状,但若出现便血、肠道习惯改变等症状,可能提示需要进一步检查和治疗。
5.随访策略:对于小而低风险的息肉,可能仅需定期监测,通过定期肠镜检查评估其变化情况,而不进行立即切除。
对于小于3厘米的肠息肉,治疗决定应基于息肉的具体特征和个人的综合风险评估,以便制定合理的管理和监测计划。
