结节甲状腺手术

2024-12-09
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任明主任医师

江苏省中医院 甲状腺外科

病情分析:结节甲状腺手术主要用于治疗甲状腺内出现的异常增生或肿块,这些可能是良性或恶性的。手术方法和范围取决于结节的性质和大小、患者的整体健康状况以及是否存在癌变风险。

1.手术适应症:

甲状腺结节直径超过4厘米,影响邻近器官功能。

结节引起的甲亢无法通过药物控制。

细针穿刺活检提示结节可能为恶性或高度怀疑癌变。

美观因素或心理原因导致的患者需求。

2.手术类型:

全甲状腺切除:适用于多发性结节或已证实的甲状腺癌。

部分甲状腺切除:仅切除含有可疑结节的部分甲状腺,适用于孤立的良性结节。

腺叶切除:通常针对单侧甲状腺受累的情况,有助于保留正常的对侧甲状腺功能。

3.手术风险与并发症:

声带麻痹或损伤:由于喉返神经受损可能导致声音嘶哑。

低钙血症:由于甲状旁腺受损引起,可导致肌肉抽搐和麻木。

术后出血和感染:常见的手术并发症,需要密切监测。

术后需要定期复查甲状腺功能,如有必要进行激素替代治疗。如果手术是因为甲状腺癌,则可能需要进一步放射碘治疗以消除残余癌细胞。

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