朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.手术目的:主要通过缓解肌肉紧张、纠正畸形和改善功能来提高生活质量。这包括改善步态、增加独立性和减少疼痛。
2.手术类型:
选择性脊神经后根切断术:旨在降低肌肉张力,对肌张力过高的患者可能有效。
骨科矫正手术:用于纠正由于长期肌肉失衡导致的骨骼畸形,如髋关节脱位、膝关节变形等。
神经外科介入:对于严重的共济失调,可考虑深部脑刺激等方法。
3.手术时机:通常建议在儿童生长阶段进行,以便最大限度地利用大脑的可塑性。但必须根据病情、发育阶段以及术后康复条件制定个体化方案。
4.风险和预后:手术存在感染、出血、神经损伤等风险,术后需要长期康复训练以巩固疗效。术前详细评估和周全的术后康复计划至关重要。
共济失调型脑瘫的手术干预需要多学科团队的协作,包括神经科、骨科、康复科等专家共同参与。术后的康复训练是手术成功的重要保障,应着重于增强肌力、改善平衡和协调能力。
