朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病因:周围性面瘫的确切病因尚未完全明确,但大多数病例与病毒感染有关,尤其是单纯疱疹病毒。某些情况下可能与带状疱疹病毒、巨细胞病毒或艾巴斯坦-巴尔病毒等其他病毒有关。
2.发病机制:面神经受累是主要原因,面神经位于面部并负责控制面部表情肌肉。当面神经受到炎症、水肿或压迫时,会导致传导信号障碍,进而引起面瘫。
3.临床表现:患者通常表现为突发性的面部一侧无力,伴有无法抬眉、闭眼困难、口角下垂等症状。有时还可能出现味觉改变、耳后疼痛或听觉过敏。
4.诊断与治疗:诊断主要依赖于临床表现和排除其他面瘫原因。治疗通常包括糖皮质激素以减轻神经水肿,抗病毒药物在部分病例中使用。物理疗法可以帮助恢复面部功能。
5.预后:大多数周围性面瘫患者在数周至数月内能完全恢复。约10-15%的患者可能会遗留一定程度的面部功能障碍。
周围性面瘫常常与潜在病毒感染或免疫反应有关,通过早期治疗,绝大多数患者能够获得良好的恢复。