张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.落枕
这是最常见的短期原因,通常因睡觉姿势不当或枕头高度不合适引发。肌肉拉伤和小关节紊乱会导致颈部僵硬和疼痛,通常表现为晨起后症状较为明显。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退变、骨质增生或韧带肥厚压迫周围神经或血管引起,可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等类型。其中神经根型颈椎病可能导致颈部活动受限、局部疼痛以及放射至肩臂的酸麻症状。
3.颈部外伤
急性外伤如车祸造成的“挥鞭样损伤”或摔倒撞击可能引发颈椎关节错位或韧带、肌肉创伤,从而导致颈部僵直和疼痛。
4.风湿性疾病
类风湿性关节炎或强直性脊柱炎等免疫相关疾病可能累及颈椎关节,引起慢性炎症反应,表现为颈部活动障碍及持续疼痛。
5.感染或肿瘤
感染性疾病如结核性颈椎炎或颈椎区的肿瘤也可能导致颈部疼痛和功能受限。这些情况较少见,但需要尽早确诊。
6.其他因素
长期伏案工作、久坐姿势不良等导致肌肉紧张,可能引发颈源性疼痛。但是这种情况通常不伴有严重的活动受限。
出现颈部疼痛和活动障碍时,应避免强行扭转,以防加重损伤。如果症状持续或加重,建议及时就医进行影像学检查,如X线或磁共振成像,以明确病因并接受针对性治疗。
