张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经受压迫的病理机制
腰椎间盘突出物压迫神经根时,会引起神经根炎症、肿胀和传导异常。由于坐骨神经从下腰椎延伸至臀部和腿部,其受压迫后会导致相关区域的放射性疼痛。
压迫程度越高,神经根的炎症反应越明显,疼痛可能更剧烈。
慢性受压神经根的敏感性增加,甚至对轻微刺激也容易引发疼痛。
2.针灸可能引发的反应
针灸虽然是一种传统的理疗方法,通过刺激穴位可以促进血液循环和缓解肌肉紧张,但某些情况下可能导致疼痛加重:
刺激过强:针灸的刺激可能引起局部神经过度兴奋,短时间内导致疼痛恶化。
炎症反应放大:针刺局部区域可能加重已经存在的炎症和水肿,增加神经根的压迫。
误触神经:针灸过程中如果直接刺入神经敏感区域,会造成短期疼痛加剧。
3.其他潜在原因
椎间盘突出本身的变化:针灸后姿势或肌肉松弛可能改变椎间盘位置,进一步压迫神经。
疼痛感知改变:部分患者由于神经功能异常,对疼痛刺激更加敏感,针灸后容易出现短期的痛感增加。
腰椎间盘突出压迫神经的疼痛是一种复杂的病理现象,治疗需要综合评估。针对疼痛加重的情况,应及时调整治疗方式,避免进一步刺激神经根,同时配合影像学检查以明确病变程度。
