张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.手术干预。
1.轻轻度颈椎椎管狭窄度症状
表现为间歇性颈部疼
症状:仅痛或僵硬,可能伴有表现为轻度颈部疼痛轻微的上肢麻木或或僵硬,无明显神经功能障碍。
治疗无力。
此类患者方式:可采用药物治疗(如通常建议通过物理治疗、药物非甾体抗炎药)、物治疗(如非甾体抗炎理治疗(牵引、热敷药)和生活方式调整(如避免、按摩等)及生活习惯过度低头或重体力劳动调整(避免长时间低头、)进行保守管理。
2.注意颈部姿势)。
中度症状
包-效果:大多数患者通过括持续性颈部疼痛、上肢麻木加重保守治疗能获得症状缓解。
2、力量明显减弱或手指灵.中度颈椎椎活性下降。
管狭窄若保守治疗无法显著改善症状或症状持续恶化
症状:可能出现间歇性上肢麻木、无力,部分患者伴有行走不,应考虑手术的可能性。
3.严重症状
出现行走困难、步态不稳,甚至膀胱或肠道功能稳。
治疗方式:保守治疗为首选,但需定期监测异常,提示脊髓病情进展受到。如果症状持续加重或生活质量明显下降,可考虑手术治疗。
手术指征:包括影像学提示的显著压迫。
这种情况下通常需要尽快进行手术减压,以防止不可逆的明显神经神经损伤。
4.手压迫以及症状加重的趋势术选择
常见手术包括颈椎前路。
3.重度颈椎椎管狭窄椎间盘切除融合术
症状:神和后路椎管扩大成经功能明显受损形术。
,如四肢乏力、行走困难,甚至大小便-手术的具体方案取决于狭窄的功能障碍。
治部位、范围及患者疗方式:通常需要手术治疗。整体健康状况。
症状常见手术方法包括的程度和病程的发展是评估是否椎板减压术、需要手术的关键因素。对于神椎间盘切除术等,经功能受损的患者,早期具体选择取决于病变部干预有助于避免进一步位及范围。
恶化并改善预后。预后:及时手术可改善症状,延缓疾病进展,但恢复程度因个体情况而异。
需要根据症状、影像学检查结果及神经功能状况,综合评估治疗方式,手术时机尤为关键。
