张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石可能在移动或较小的情况下进入输尿管,导致局部组织受到刺激或损伤。这种损伤会破坏尿路黏膜的小血管,从而引发尿液中出现红细胞,即形成所谓的“尿潜血”。通常需要通过显微镜检查才能发现这些红细胞。
2.并非所有尿潜血都意味着结石正在排出。潜血的程度与结石的大小、位置和活动情况密切相关。例如,大型结石通常固定不动,对周边组织的损伤较少,尿潜血可能相对轻微。而小型或活动性强的结石更容易划伤尿路,引起明显的潜血。
3.除了结石本身,尿潜血也可能与其他因素相关,例如泌尿道感染、外伤或某些全身性疾病等。单凭尿潜血无法作为判断结石排出的依据,需结合影像学检查(如B超、CT)等进行综合评估。
4.在结石排出的过程中,部分患者可能会伴有肉眼血尿,即尿液呈现粉红色或红色,这是由于大面积损伤导致的。如果是无痛性血尿,则需排查其他严重疾病的可能性,如肿瘤等。
血尿是肾结石的常见表现之一,但具体原因需结合病史及相关检查结果确定,以评估是否为正常反应还是存在其他病理性状况。