肾结石手术后25天小便仍有血的原因是什么

2025-02-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石手术后25天小便仍有血,可能与术后创伤修复、感染或其他并发症有关,需根据具体情况进行评估和处理。

1.术后组织修复

肾结石手术过程中会对肾脏、输尿管或膀胱等泌尿系统组织造成一定程度的损伤。这些部位的黏膜需要时间愈合,术后早期出血较为常见,但通常在1-2周内逐渐减少。如果创面愈合缓慢,可能导致术后较长时间出现少量血尿。

2.残留结石或新结石形成

手术后可能存在未完全清除的结石,这些残留结石摩擦泌尿道黏膜造成刺激性损伤,进而引发血尿。如果患者术后代谢异常没有得到及时纠正,新生结石也可能导致相同问题。

3.泌尿道感染

手术期间插管操作或者术后恢复过程中卫生措施不当,可能增加泌尿系统感染的风险。感染引起局部炎症反应及毛细血管通透性升高,也容易导致持续性血尿。同时,感染伴随的症状还包括尿频、尿急、尿痛等。

4.血管病变或凝血功能异常

手术导致局部血管破裂或形成瘘口,可能在较长时间内持续渗血。如果患者存在凝血功能异常,术后小创伤也可能难以愈合,导致血尿延续。

5.其他并发症

如狭窄、梗阻或瘢痕组织影响正常尿液排出,可能引发继发性损伤,从而导致血尿。

此种情况应尽快就医,通过彩超、尿常规、血常规、影像学检查等明确原因。如有必要,可进行肾镜或膀胱镜进一步诊断。

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