何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.良性肺结节:约90%以上的肺结节为良性,多由感染、炎症或瘢痕形成导致。如果影像学检查显示结节无恶变倾向且患者无明显临床症状,一般采取观察策略,无需住院治疗。随访频率通常为3至6个月进行一次影像复查。
2.高度怀疑恶性:如果结节直径较大(如超过8毫米)、形态不规则、边界模糊、不均匀强化或者伴有微钙化,可能存在恶性风险。医生可能建议手术切除、穿刺活检或其他进一步诊断措施。若需手术治疗,住院时间通常为5至7天,但具体时长会因患者恢复情况有所不同。
3.患有相关症状:如出现持续咳嗽、咯血或呼吸困难等明显症状,可能提示结节对周围组织的压迫或其他并发症。这种情况下住院观察可能是必要的,时间依病情而定。
4.特殊群体:对于老年人或伴有其他基础疾病(如慢阻肺、心脏病)的患者,为保证安全,住院时间可能相应延长。
肺结节的管理主要以个体化为原则。应根据影像学表现和患者整体健康状况,与医疗团队讨论最适合的方案。