输尿管结石导致无尿的原因是什么

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石导致无尿的原因是结石阻塞了输尿管,严重影响了尿液从肾脏排出到膀胱的正常通路,从而可能出现双侧输尿管完全梗阻或单肾功能患者的输尿管梗阻,最终引发无尿状态。

1.输尿管是连接肾脏和膀胱的重要通道,其主要功能是将肾脏产生的尿液输送至膀胱。输尿管结石形成后,如果结石较大或者卡在输尿管狭窄部位,就可能导致尿液流动受阻。

2.如果只有单侧输尿管被结石完全堵塞,并且另一侧肾脏功能正常,则通常不会发生无尿,但可能出现单侧肾积水或肾功能损害。如果双侧输尿管同时因结石完全梗阻,或者仅有一个肾脏在工作且输尿管被完全堵塞,尿液无法通过输尿管进入膀胱,就会导致无尿。

3.无尿的定义是成人每日尿量少于100毫升。在输尿管完全梗阻时,尿液会滞留在肾盂中,持续的压力增加可能导致急性肾功能衰竭。如果不及时解除梗阻,还可能引起感染、肾脏实质损伤等严重并发症。

4.输尿管结石导致无尿的常见诱因包括结石体积过大、输尿管生理弯曲或狭窄部位堵塞,以及长时间未处理的肾积水。高蛋白饮食、缺乏水分摄取等因素也可能加速结石形成和增长。

一旦出现无尿症状,应尽快就医,通过超声、CT等影像学检查明确梗阻位置和程度,并采取相应的治疗措施,如体外冲击波碎石术、放置输尿管支架或紧急手术干预,以恢复尿液通畅,保护肾功能。

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