尿结石是否需要进行影像检查

2025-02-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石一般需要进行影像检查以确诊其存在及确定位置和大小。影像检查是此类疾病诊断的重要步骤,可以为治疗方案的制定提供关键依据。

1.X线平片:大约75-90%的肾结石含有钙,可以在普通X线片上显示。X线片是一种常用的初步筛查工具。对于某些成分的结石,如尿酸结石,X线可能不够敏感。

2.超声检查:超声波是检测肾脏和输尿管结石的无创方法。它尤其适用于孕妇和儿童,因为没有辐射风险。其对较小或输尿管下部结石的敏感性较低。

3.计算机断层扫描:非对比增强螺旋CT被认为是检测尿路结石的金标准。CT扫描可以提供关于结石大小、密度及其在泌尿系统中的确切位置的信息,对所有类型的结石均具有高敏感性和特异性。

4.磁共振成像:虽然MRI通常不是尿路结石的首选检查方法,但在某些情况下,如对辐射特别敏感的患者,可能会考虑使用。

影像学检查对于尿结石的诊断和治疗规划至关重要。通过这些检查手段,不仅可以确诊结石的存在,还能协助医生评估是否需要进行药物溶石、体外冲击波碎石或手术等进一步治疗。定期随访和监测亦是预防复发的重要措施。

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