张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
(1)抗生素:对于细菌性前列腺炎,尤其是急性细菌性前列腺炎,使用抗生素是常见方法,如喹诺酮类或四环素类药物,疗程通常为4至6周,以确保彻底清除感染源。
(2)α-受体阻滞剂:这类药物可放松膀胱颈部和平滑肌,改善尿流,常用于慢性前列腺炎伴排尿困难的患者。
(3)非甾体抗炎药:用于缓解炎症引起的疼痛和不适,例如布洛芬,但需注意长期使用可能对胃肠道有刺激作用。
(4)植物药制剂:如锯叶棕提取物,有一定辅助改善排尿症状的作用,但效果因人而异。
2.物理治疗
(1)热疗:通过微波或射频技术直接加热前列腺组织以减轻充血和炎症,从而改善排尿功能。
(2)按摩:经直肠前列腺按摩可以帮助改善局部血液循环,降低腺管内压力,但需在专业人士指导下操作,避免损伤。
3.生活方式调整
(1)增加饮水量:每日饮水量保持在2000至2500毫升,以稀释尿液,减少对膀胱和尿道的刺激,但避免一次性大量喝水。
(2)规律排尿:养成按时排尿的习惯,不憋尿,可减轻膀胱过度充盈对前列腺的压迫。
(3)避免辛辣刺激性食物和酒精:这些因素可能加重尿路刺激症状及前列腺炎症反应。
(4)适度运动:每周进行150分钟中等强度的有氧运动,有助于改善盆腔循环,但需避免长时间骑车或剧烈运动。
4.心理疏导与辅助治疗
长期慢性前列腺炎易伴随焦虑和压力,必要时可辅以心理治疗或抗焦虑药物。温水坐浴也可作为家庭护理手段,缓解局部肌肉紧张。
5.特殊治疗
对于其他治疗无效且症状严重的患者,可考虑手术干预,如经尿道前列腺切除术,但该方法仅适用于特定情况,应谨慎选择。
前列腺炎是一种需要长期管理的疾病,治疗过程中需遵循医生建议,避免自行滥用药物。
