张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术治疗
对于局限性前列腺癌(肿瘤未扩散至前列腺外部),根治性前列腺切除术是常用方法,能够完全切除受影响的前列腺组织及周围淋巴结。
传统手术方式包括开放手术和微创的腹腔镜或机器人辅助手术,后者具有创伤小、恢复快的优势。
2.放射治疗
放疗适用于局限性或局部进展性前列腺癌,通过高能射线杀死癌细胞。
外照射放疗利用定位技术对前列腺进行精准照射;而近距离放疗则在前列腺内植入放射源直接作用于肿瘤。
3.药物治疗
内分泌治疗:通过抑制雄激素水平来控制肿瘤生长,适用于晚期或复发性病例。常用药物包括促黄体生成素释放激素激动剂及抗雄激素药物。
化疗:主要用于激素治疗失效后的前列腺癌,常用药物如多西他赛。
4.主动监测与随访
对于低风险、早期前列腺癌,可选择定期随访和检测肿瘤发展情况,而不立即采取侵入性治疗。这种策略避免了过度治疗引起的不良反应。
5.综合治疗
多学科综合治疗是目前趋势,不同治疗手段结合使用,如手术联合放疗或内分泌治疗,有助于提高疗效并延长生存期。
前列腺肿瘤的治疗需要个体化考虑,建议接受专业医生评估,根据具体病情制定科学合理的治疗方案,同时保持健康的生活方式以增强身体抵抗力。