输尿管狭窄及结石该如何治疗

病情分析：输尿管狭窄和结石的治疗方法通常包括观察、药物治疗、体外冲击波碎石术、内镜手术以及开放或微创手术。根据病情的严重程度和患者的具体情况，可能需要采用不同的方法。

1.保守观察和药物治疗：

对于直径小于5毫米的输尿管结石，有时可以通过增加液体摄入来帮助其自然排出。

药物如α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可以帮助扩张输尿管，从而促进结石排出。

这种方法适合不伴有严重症状和肾功能损害的轻度病例。

2.体外冲击波碎石术：

用于直径较大的输尿管结石，是一种非侵入性的方法，通过体外产生的冲击波击碎结石，使其变得更容易自然排出。

效果通常在数周内显现，成功率约为70-90%。

3.内镜手术：

适用于无法自然排出的结石或较复杂的输尿管狭窄。

输尿管镜检查可以直接观察并处理结石或狭窄，通过激光等设备碎石或扩张狭窄部位。

手术时间取决于个体条件，一般在数十分钟至一小时范围内。

4.开放或微创手术：

对于输尿管严重狭窄或多次治疗无效的复杂结石，需要进行更为深入的手术处理。

近年来，微创技术如腹腔镜手术得到广泛应用，恢复时间相对较短，切口较小。

输尿管狭窄及结石的治疗选择应基于结石大小、位置、患者症状及全身情况。在决定治疗方案时，应综合考虑风险与收益，必要时应咨询专科医生。