张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
针对细菌性前列腺炎,可使用抗生素治疗,常见药物包括喹诺酮类或大环内酯类。疗程通常较长,可能需要持续4至6周以确保感染清除。如果为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,非细菌性原因更常见,此时可使用以下药物:
消炎止痛药(如非甾体抗炎药),用于减轻局部炎症和疼痛。
α-受体阻滞剂,有助于缓解尿路梗阻症状并减少膀胱颈压力。
肌肉松弛剂,改善盆底肌肉紧张状况。
2.物理治疗
物理疗法可帮助缓解局部疼痛及改善血液循环,包括:
热敷:将温热的毛巾敷于耻骨区域,每次15到20分钟,一天2到3次,可以促进局部组织舒缓。
电刺激理疗:适用于盆底肌肉过度紧张或功能障碍者。
前列腺按摩:在特定病例中,通过改善前列腺引流缓解症状,但需在专业人员操作下进行。
3.生活方式调整
尽量避免久坐,建议每隔30到60分钟起身活动,减少对盆腔的压迫。
避免摄入刺激性食物,如辛辣食品、酒精及咖啡因,这些可能加重前列腺充血及不适感。
每天饮用足够的水分,维持良好的排尿状态。
注意保持规律性生活,避免频繁或过度禁欲引发前列腺充血问题。
4.心理及行为干预
慢性前列腺炎往往伴随焦虑或情绪困扰,放松训练、认知行为疗法等心理支持有助于缓解慢性疼痛及焦虑状态。
5.手术治疗(极少数情况)
如果经过上述措施无法缓解症状且病情持续加重,例如前列腺有脓肿形成或存在其他明显器质性病变,可考虑手术治疗。
早期治疗对于控制病情进展非常重要,切勿忽视相关症状并推迟就诊。