玻切术后为何可能导致白内障

2024-12-24
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:玻璃体切除术后可能导致白内障的原因主要与手术对眼球内部环境的改变以及一些具体因素有关。

1.手术过程中的物理因素:玻璃体切除术中,工具和照明光源的使用会增加晶状体的暴露和操作风险。机械刺激和热效应可能损伤晶状体,进而促进白内障形成。

2.眼内液体成分变化:手术过程中,眼内液体的更换可能改变晶状体周围的化学环境。例如,引入的替代液体可能含有不同的化学成分或渗透压,这些异常变化可能加速晶状体的混浊。

3.氧气浓度的变化:玻璃体切除术后,眼内氧气浓度增加,这会对晶状体造成氧化损伤,成为诱发白内障的重要因素之一。氧化应激是白内障发展的已知原因。

4.术后炎症反应:手术后即使进行了严格的无菌操作,也可能出现轻微的炎症反应。长期的低度炎症可能影响晶状体透明性,导致白内障形成。

5.患者年龄和既往眼病史:年龄是白内障发生的独立危险因素,而玻切术常用于老年患者,故原本就存在的白内障发展风险在术后可能显著增加。伴有糖尿病等系统疾病的患者也表现出更高的白内障发展率。

手术后定期眼科检查和良好的术后护理可以及时发现并管理这些潜在的并发症,降低视力受损的风险。白内障的早期诊断和治疗对于恢复视力至关重要。

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