张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.角膜是眼球的重要屈光部分,也是进行近视手术的核心部位。常见的角膜损伤包括外伤、感染或化学烧伤等,这些损伤可能引起角膜表面不规则、瘢痕形成或厚度改变。
2.近视手术通常以激光角膜屈光手术为主,如准分子激光原位角膜磨镶术或飞秒激光小切口透镜取出术。这类手术要求角膜具备足够厚度和形态规则。如果角膜因受损出现瘢痕、薄化或其他病理变化,可能增加手术风险或影响术后效果。
3.术前评估是关键,通过角膜地形图检查角膜表面的形态,明确有无瘢痕及其位置和范围。还需测量角膜厚度,作为判断能否安全切削的重要指标。若角膜厚度过薄,存在手术后出现角膜扩张的风险。
4.如果角膜受损程度较重,但患者仍希望矫正视力,可以考虑其他非角膜切削的手术方式。例如植入型人工晶体手术,这类手术对角膜状态的依赖性较低,但需要通过详细检查确保眼内结构正常。
角膜受损后应首先进行全面的眼科检查,由专业医生评估角膜状况和手术适应性。即使角膜符合手术条件,也要充分权衡手术的风险与潜在收益。