张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.眼轴变长:
近视的发生通常与眼球前后径(即眼轴)的长度增加有关。正常情况下,眼轴长度约为24毫米。如果眼轴每增加1毫米,近视度数会增加约300度。成人阶段虽然眼球发育趋于稳定,但在不良用眼习惯或长期高强度近距离用眼的影响下,眼轴仍可能缓慢增长,从而导致近视度数继续加深。
2.晶状体调节能力下降:
晶状体是眼睛中负责聚焦的关键结构,随着年龄增长,晶状体的弹性逐渐减弱,调节功能随之降低。这种变化可能使得眼睛更难以适应不同距离的视觉需求,从而引发调节性疲劳,进一步加重近视。
3.用眼习惯与环境:
长期近距离用眼,如阅读、电子屏幕使用和低光环境下工作,容易诱发眼睫状肌的持续收缩,这种状态被称为“调节痉挛”。虽然调节痉挛本身属于假性近视,但如果长期存在,会逐渐演变为真性近视,使得近视度数不断增加。
4.遗传与内分泌因素:
遗传背景会对近视的进展产生一定影响。例如,高度近视家庭中的成人更容易出现度数加深的趋势。某些内分泌紊乱(如糖尿病)也可能通过改变眼内液体渗透压及屈光状态,间接导致近视度数波动。
5.缺乏户外活动:
户外活动时,眼睛接触到自然光,能够刺激多巴胺的释放,这种神经递质可以抑制眼轴的过度增长。如果成年后缺少户外活动的时间,这种保护机制无法发挥作用,眼轴增长的风险则会提高。
定期进行视力检查,保持良好的用眼习惯,尽量减少连续近距离用眼时间,并增加户外活动,可以有效延缓成人近视度数的增长。