管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:外痔是肛门处静脉血管扩张引起的病变,可能形成坚韧的硬块,尤其在排便用力后出现。外痔多伴有瘙痒或异物感,血栓性外痔会因血栓形成导致剧烈疼痛。
2.肛周脓肿:感染引起的局部化脓性病灶,早期表现为皮肤下硬结和红肿,随着炎症加重,可能形成软化区并伴随跳痛、发热等全身症状,及时处理可避免发展为肛瘘。
3.肛瘘:多由已破溃或未及时治疗的肛周脓肿发展而来。肛瘘表现为反复渗液、瘙痒及小硬结,触诊时常能感知窦道走行。
4.皮脂腺囊肿:由皮脂腺分泌阻塞导致,表现为局部圆形或椭圆形无痛性硬块,面积较稳定,但若继发感染则可能红肿疼痛。
5.其他:如良性或恶性肿瘤、尖锐湿疣等病变,需结合详细病史与辅助检查做进一步鉴别。
以上情况中,有些可通过日常护理改善,如症状持续或加重,应及早就医明确诊断,避免延误治疗。