管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.瘘管切除术:此方法涉及沿着瘘管的路径进行切开,以便完全暴露并清理瘘管内部。这种方法适用于简单的、低位肛瘘,成功率较高,但需要术后护理以确保伤口愈合。
2.瘘管闭合术:使用生物材料(如纤维蛋白胶)或生物植入物来填充并封闭瘘管通道。这种技术对复杂的肛瘘也有效,并且具有减少术后疼痛和缩短恢复期的优点。复发风险可能比其他手术类型稍高。
3.直视下内口切除术:此方法通过切断和结扎肛门括约肌间的瘘管通道来消除瘘管。LIFT手术适用于涉及到肛门括约肌的肛瘘,因其能保留括约肌功能而广受欢迎。
4.内镜辅助下瘘管切除术(VAAFT,Video-AssistedAnalFistulaTreatment):利用内窥镜技术,医生可以更准确地定位和处理瘘管。这种方法创伤小,愈合快,并能有效减少感染风险和术后不适。
在选择具体手术方法时,需要考虑肛瘘的复杂程度、位置以及患者的健康状况等多种因素。与专业医生进行详细咨询可以帮助确定最适合的治疗方案。术后需遵循医嘱进行正确的护理,以促进恢复和降低并发症风险。