沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.激素替代疗法:最常用的药物是左旋甲状腺素钠片,它与人体自然分泌的甲状腺激素相似。起始剂量通常为25至50微克,随后根据病人反应和血液检测结果逐步调整剂量。目标是将血清促甲状腺激素水平维持在正常范围内。
2.监测与调整:治疗初期需要每4至6周进行一次血液检测,以确定TSH水平是否恢复正常。这一过程可以持续几个月,直至找到合适的维持剂量。在达到稳定状态后,每年复查一次血液指标,以确保药物剂量仍然合适。
3.长期管理:甲减通常需要终生治疗。患者需定期就诊,评估症状、体重变化及其他健康指标,以便及时调整治疗方案。
4.饮食与生活方式:虽然饮食不能替代药物治疗,但高纤维饮食、均衡营养对整体健康有益。同时,避免摄入过量的碘,因为它可能影响甲状腺功能。
5.特殊人群:孕妇、老年人及患有心脏疾病的患者,在初期治疗与剂量调整时需特别小心,避免激素水平波动过大。
甲状腺功能减退是一种可控但需要长期管理的疾病。坚持定期复查和遵医嘱用药,是维持良好生活质量的重要因素。