狂犬病毒的致病机理是什么

病情分析：狂犬病毒是一种能够引起急性脑炎的病毒，其致病机理主要是通过感染宿主中枢神经系统并导致神经元功能障碍来实现的。

1.病毒进入：狂犬病毒通常通过被感染动物咬伤或抓伤而进入人体。病毒首先侵入咬伤部位附近的肌肉细胞。

2.初始复制：在肌肉细胞中，病毒进行局部复制。这一阶段通常持续几天到数周，这期间感染者可能不会出现症状。

3.神经系统传播：一旦成功复制，病毒会通过神经末梢绑定到乙酰胆碱受体。随后，它沿着外周神经系统的轴突逆行运输，逐步向中枢神经系统移动。这种沿神经的传播速度大约为每天12-24毫米。

4.中枢神经系统感染：病毒进入脊髓和脑后，会迅速在中枢神经系统内扩散，引发严重的神经病变。这种扩散会导致神经元退化、坏死及大面积的神经功能失调，从而表现为临床症状，如狂躁、不安、意识障碍、幻觉等。

5.向全身器官扩散：最终，病毒从中枢神经系统扩散至唾液腺、皮肤、心脏和其他器官。在此阶段，疾病已经发展至晚期，患者通常在数天内因呼吸衰竭或多器官衰竭而死亡。

狂犬病的致命性在于其对中枢神经系统的高度针对性，以及快速进展和高致死率。在暴露风险下，接种疫苗是预防发病的关键措施，早期处理被咬伤有助于降低感染风险。