沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.影像学检查:
超声检查:初步筛查肾上腺大小和形态。
CT扫描:详细观察肾上腺增粗部位的具体形态,并排除肿瘤或囊肿等异常。
MRI检查:在某些情况下,MRI能提供更清晰的软组织对比,帮助进一步诊断。
2.实验室检测:
血液检查:评估肾上腺激素水平,如皮质醇、醛固酮及肾上腺素等。
尿液检查:24小时尿液分析可以帮助检测肾上腺功能。
特殊检测试验:如地塞米松抑制试验、ACTH刺激试验,用于评估肾上腺功能异常。
3.临床评估:
症状分析:如有无高血压、肥胖、多毛症等症状,结合影像学及实验室结果进行综合评估。
病史及家族史:了解患者及其家族的相关病史,有助于判断是否为遗传性疾病。
处理方法:
定期随访:若肾上腺增粗但无明显症状,可定期随访观察变化。
药物治疗:根据病因,可能需要使用激素替代疗法或抑制肾上腺功能的药物。
手术治疗:若存在肿瘤、功能活跃的腺瘤等病变,可能需要手术切除。
肾上腺增粗需通过全面检查确定具体病因,再选择相应的治疗和管理策略。遵循医嘱、密切监测病情变化十分重要。