左胫骨内固定物取出术采用的神经阻滞麻醉的过程

2025-01-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:左胫骨内固定物取出术中,神经阻滞麻醉是一种局部麻醉技术,可以有效缓解手术疼痛和减少全身麻醉的需求。

1.术前评估:在进行神经阻滞麻醉之前,需要对患者进行详细的身体检查和病史采集,确保无麻醉禁忌症,并确认无相关药物过敏史。

2.神经定位:通常采用超声引导或神经刺激仪来精确定位下肢相关神经,如坐骨神经或股神经。这些神经负责传导腿部感觉和运动信号,通过阻滞其传导可以有效控制疼痛。

3.麻醉药物选择与注射:常用的局部麻醉药物包括利多卡因、布比卡因等。药物的剂量根据患者体重和手术时间长短来确定。在定位好神经后,医生会使用细针将麻醉剂准确注入到周围神经鞘内,从而实现局部区域的麻醉。

4.监测与调整:在麻醉过程以及手术期间,需持续监测患者生命体征,以确保麻醉效果和安全性。如果有需要,可能会在术中根据情况调整麻醉剂量或补充其他镇静药物。

5.术后恢复:术后,麻醉效果会逐渐消退。局部麻醉通常在数小时内完全恢复,此期间患者应避免负重活动以防止意外损伤。

神经阻滞麻醉作为一种有效的局部麻醉方式,能够提供良好的术中镇痛效果,其相较于全身麻醉具有更低的并发症发生率。但在操作过程中,仍需注意神经定位的准确性和麻醉剂量的合理性,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

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