保肝利胆的药有哪些

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:保肝利胆的药物主要用于保护肝脏功能、促进胆汁分泌以及预防胆结石形成。以下是几类常见的药物及其作用机制:

1.保肝类药物

水飞蓟素:从植物水飞蓟中提取,有助于修复受损的肝细胞,增强抗氧化能力,抑制肝细胞坏死。

甘草酸制剂:具有抗炎和抗氧化作用,可减少肝细胞炎症反应,用于慢性肝病的辅助治疗。

多烯磷脂酰胆碱:通过稳定肝细胞膜结构,改善肝脏代谢和修复肝细胞损伤,对脂肪肝有一定效果。

谷胱甘肽:作为重要的抗氧化剂,能够清除肝脏内的自由基,减轻氧化应激。

2.利胆类药物

熊脱氧胆酸:通过减少胆汁中胆固醇饱和度,降低胆结石形成的风险,同时还能促进胆汁流动,改善胆汁淤积。

苦参碱:具有抗炎和保肝作用,可促进胆管通畅,对胆汁淤积型肝病有辅助效果。

消胆胺:可结合肠道中的胆酸,减少胆汁酸对肝脏的负荷,对于瘙痒等胆汁淤积症状有一定缓解作用。

3.中成药与天然药物

茵陈蒿汤:由茵陈、栀子、大黄等组成,常用于黄疸型肝病,通过利胆退黄和解毒消炎发挥作用。

龙胆泻肝丸:主要用于肝胆湿热导致的症状,通过清热燥湿和促进胆汁排泄达到治疗目的。

五味子制剂:有助于促进肝脏再生和修复,适用于慢性肝炎引起的肝功能损伤。

4.其他类型药物

肾上腺糖皮质激素:如泼尼松,主要用于自身免疫性肝病,通过抑制免疫反应以减轻肝脏炎症,但需谨慎使用。

胆汁酸结合树脂:此类药物用于特定情况下调节胆汁酸水平,间接缓解肝脏压力。

无论选择何种药物,应严格遵医嘱服用,避免长期自行使用,以防不良反应或药物相互作用。同时,在日常生活中,应养成良好的饮食习惯,避免过量饮酒并定期监测肝功能指标。

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