陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.小型VSD:约50%的小型VSD会在出生后2年内自然闭合。通常情况下,这些不需要特殊治疗,仅需定期的心脏监测即可。
2.中型VSD:对于中等大小的缺损,医生可能会建议密切观察和定期随访,以评估缺损是否有闭合趋势。如果在观察期间出现心功能异常,可能需要药物治疗来缓解症状。
3.大型VSD:大型缺损通常伴随严重的症状,例如呼吸困难、体重增加缓慢或感染反复。此情况下,手术修补可能是必要的。手术通常在生命的前一年内进行,以防止长时间的心脏负担及并发症的发生。
4.药物治疗:在等待观察过程中,某些药物可以帮助减轻心脏负担。这包括利尿剂、强心剂以及降低肺动脉压力的药物,以改善血液循环和减少心脏扩张压力。
5.导管封堵术:这是一种微创技术,适用于特定类型的VSD。在导管封堵术中,通过一个小的导管在缺损位置放置设备,以阻止异常的血流。此方法通常在儿童较大时进行,适合某些位置的缺损。
室间隔缺损的治疗选择取决于缺损的大小、位置及其对心脏功能的影响。尽早诊断和定期随访对于确定最佳的治疗途径非常重要。根据具体情况,医疗团队将为患者制定个性化的治疗计划。