罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经系统的影响:抗癫痫药物如苯妥英、卡马西平和丙戊酸钠等,可能引起头晕、共济失调(平衡与协调能力受损)和嗜睡。某些药物可能导致注意力不集中和认知功能减退。
2.消化系统相关副作用:一些抗癫痫药物,如丙戊酸钠,可能诱发胃肠不适、恶心、呕吐及体重增加。长期服用,还可能对肝脏造成负担,需要定期监测肝功能。
3.皮肤反应:抗癫痫药物,如拉莫三嗪和卡马西平,可能引发皮疹。在少数情况下,这些皮疹可能发展为严重的皮肤病变,如斯蒂文斯-约翰逊综合征。
4.血液系统异常:苯妥英和卡马西平可能导致白细胞减少或其他血液学异常,因此建议定期进行血常规检查。
5.代谢及内分泌改变:长时间使用某些抗癫痫药物,如苯妥英和苯巴比妥,可能影响维生素D代谢,从而导致骨质疏松风险增加。一些药物可能影响甲状腺功能。
6.精神症状:有些患者在服用抗癫痫药物期间可能出现情绪波动、抑郁或焦虑等精神症状,甚至可能增加自杀念头的风险。
在考虑抗癫痫药物治疗时,应权衡药物的疗效与潜在的副作用,并根据个体差异进行调整和监控。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物类型和剂量,以最大限度地降低副作用风险。同时,定期随访和检查对于及时发现并处理药物不良反应非常重要。