何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.神经损伤:在肺结节手术中,尤其是胸腔镜手术或开胸手术中,可能会无意间损伤到负责支配手臂和肩部肌肉的神经。例如,膈神经、迷走神经或臂丛神经可能受到牵拉、压迫或直接损伤。这种情况下,患者可能会出现手臂无力、麻木等症状。
2.肌肉损伤:手术过程中对胸大肌、胸小肌或斜方肌等重要肌肉群的直接损伤也可能导致手臂无法正常抬起。这些肌肉参与了手臂的复杂运动,如果其中任何一块受损,都会影响手臂的功能。
3.手术部位的炎症和粘连:手术后的炎症反应可能导致附近组织的肿胀和粘连,从而限制肩关节和手臂的活动范围。特别是在术后早期,这种情况比较常见。
4.术后康复不当:术后如果未能进行适当的康复训练,肩关节和手臂的活动度可能会受到限制,从而导致手臂抬不起来。康复训练对于恢复手臂和肩部的正常功能至关重要。
如果出现术后手臂抬不起的情况,需要及时咨询专业医生,通过影像学检查和神经功能评估来确定具体原因,并采取相应的治疗措施。术后遵循医嘱进行康复训练,可以促进手臂功能的恢复。