沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察等待:
不同类型和大小的结节需要不同的处理方式。对于小于1厘米且无症状的良性结节,通常建议定期随访和超声检查。
每6到12个月进行一次复查,以观察结节是否增大或出现其他变化。
2.药物治疗:
对于某些良性甲状腺结节,尤其是功能性甲状腺结节,可能会使用甲状腺素抑制治疗。这种治疗通过降低促甲状腺激素水平来减少结节的生长。
根据患者的具体情况,医生会决定是否需要进行这种治疗,并监测其效果。
3.放射性碘治疗:
特别适用于功能性(分泌过多甲状腺激素)结节。放射性碘通过破坏过度活跃的甲状腺细胞来减小结节,并控制甲状腺功能亢进。
一次治疗通常有效,但有时需要重复治疗。治疗前后均需进行详细的甲状腺功能评估。
4.手术治疗:
当甲状腺结节较大、造成压迫症状或怀疑癌变时,手术切除是必要的。常见的手术方式包括部分甲状腺切除或全甲状腺切除。
手术风险包括出血、感染、喉返神经损伤以及甲状旁腺功能减退等,并需要术后长期随访和可能的甲状腺激素替代治疗。
根据甲状腺结节的类型、大小以及患者的症状和健康状况,选择合适的治疗方法非常重要。定期随访和与专业医师密切沟通,有助于制定最佳的治疗方案。