何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.姑息治疗:主要目标是缓解症状,提高患者生活质量。
镇痛药物:如阿片类药物,用于控制癌痛。
呼吸困难管理:通过吸氧、支气管扩张剂来改善呼吸功能。
营养支持:通过特殊饮食方案或营养补充剂改善营养状况。
2.化疗:对某些肺癌类型如小细胞肺癌效果较好,但需权衡副作用。
常用药物:卡铂、顺铂、多西他赛等。
副作用:恶心、呕吐、骨髓抑制等,需根据患者体能状态决定是否使用。
3.靶向治疗:适用于携带特定基因突变的非小细胞肺癌患者。
例如EGFR突变可使用厄洛替尼、奥希替尼。
副作用相对较少,但仍需密切监测肝功能和皮肤反应。
4.免疫治疗:通过增强自身免疫系统来攻击癌细胞。
常用药物:帕博利珠单抗、纳武单抗。
副作用:免疫相关不良反应如皮疹、胃肠道反应等,需定期检查并及时处理。
考虑到患者已经88岁,高龄带来的多种健康问题,例如心脏病、高血压、糖尿病等,可能会影响治疗选择和耐受性。因此,治疗计划需要个体化,强调多学科团队合作,包括肿瘤科医生、姑息治疗专家、营养师等共同制定最适合患者的治疗方案。