刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.初始治疗阶段:对于高风险的非肌肉侵润性膀胱癌,通常建议进行6次每周一次的膀胱内灌注化疗。这一周期主要目的是减少肿瘤复发的风险。
2.维持治疗阶段:在完成初始治疗后,有些患者可能需要继续接受维持治疗,以进一步降低复发的机会。维持治疗通常涉及每月一次或每三个月一次的化疗灌注,持续时间可能长达1至3年。
3.复发治疗:如果出现膀胱癌复发,治疗方案会根据具体情况调整,可能包括再度进行初始治疗阶段的疗程,甚至考虑其他类型的治疗方法如手术或放疗。
4.全身化疗:对于已经扩散到其他器官的侵润性膀胱癌,全身静脉化疗可能是必要的。这类治疗一般按周期进行,每个周期大约3至4周,总疗程可能包含4至6个周期。
医生会根据患者的具体病情、病理类型、化疗药物的种类以及个体对治疗的反应来调整疗程数量和间隔时间。一些常用的膀胱化疗药物包括丝裂霉素C、吉西他滨等。
膀胱内灌注化疗虽然较全身化疗副作用小,但依然可能引起膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频、尿痛等。在治疗过程中,应密切监测身体反应,并及时与医生沟通,以便进行必要的调整。