刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.心脏疾病:
心绞痛:冠状动脉供血不足引起的胸痛,通常伴有压迫感或紧缩感。疼痛可放射至左臂、肩膀或下巴,常在体力活动或情绪激动时加重。
心肌梗死:心脏供血突然中断,导致心肌坏死,表现为剧烈的胸痛,持续时间长且无法通过休息缓解。伴随症状包括出汗、恶心、呕吐和呼吸困难。
2.消化系统问题:
胃食管反流病(GERD):胃酸反流进入食管,引起胸骨后灼烧感,常在饭后或平卧时出现,伴有吞咽困难或酸味反流。
食管痉挛:食管肌肉不自主收缩导致的剧烈胸痛,类似心绞痛,但通常与进食相关。
3.呼吸系统疾病:
肺炎:感染引起的肺部炎症,表现为胸痛、发热、咳嗽和呼吸急促,胸痛在深呼吸或咳嗽时加重。
胸膜炎:胸膜炎症引起的锐痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧,可伴随咳嗽、发热和呼吸困难。
4.肌肉骨骼问题:
肋间神经痛:肋间神经受压或炎症引起的剧烈刺痛,通常与体位变化有关,按压肋间会加剧疼痛。
胸壁肌肉拉伤:过度运动或外伤导致的肌肉损伤,疼痛在触摸或移动时加重。
左胸骨后疼痛原因众多,需根据具体症状和病史进行综合判断,严重情况应及时就医排除心脏疾病等严重问题。