杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.24小时尿酸排泄量:健康成年人每日尿液中尿酸排泄量通常为250-750毫克。如果超过800毫克,则提示尿酸排泄过多型。这需要结合饮食因素和肾功能情况综合分析。
2.尿酸排泄分数:尿酸排泄分数是评估肾小管对尿酸的处理情况的重要参数。正常值通常在6%-10%,如果高于这一范围且伴随高尿酸血症,则可能属于尿酸排泄过多型。
3.尿pH值:尿酸易在低pH环境中形成结晶,因此尿酸排泄过多型患者常因大量尿酸排泄导致尿液pH值偏低。尿酸盐的溶解度会下降,可能增加尿酸性结石发生率。
4.肾功能指标联合评价:如肌酐清除率或肾小球滤过率。这些指标用于判断是否存在伴随的肾功能损伤,因为尿酸排泄过多会对肾小管造成潜在损害。
尿酸排泄过多型的诊断需要结合以上各项指标,并考虑饮食、药物影响和既往病史。适当控制嘌呤摄入量、注意水分摄取以及监测肾功能状况,可以减少尿酸性结石及肾损伤风险。