杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.正常的肾小球滤过率:健康成年人肾小球滤过率通常在90到120之间,肾功能正常。但痛风患者需要关注高尿酸对肾脏的长期影响,比如形成尿酸结晶,导致急慢性肾损伤。
2.痛风的病因及饮食管理:痛风是由于体内尿酸水平升高引起的关节炎症反应,而尿酸来自嘌呤代谢。限制高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,推荐减少或避免以下食物:
动物内脏,如肝、肾;
海鲜,如虾、蟹、沙丁鱼;
酒类尤其是啤酒;
高糖分饮料。
鼓励多饮水,每日饮水量至少保证2000毫升,有助于稀释尿酸并促进排泄。
3.药物治疗选择:根据血尿酸水平及痛风发作频率,可考虑使用降尿酸药物如别嘌醇或非布司他。在急性痛风发作时,可使用抗炎药物如秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。
4.生活方式管理:肥胖与痛风直接相关,保持适宜体重可以有效减少痛风发作风险。规律锻炼建议每周进行150分钟中等强度运动,同时避免过度疲劳。戒烟限酒也能一定程度改善病情。
5.定期检查肾功能:痛风患者需定期监测肾功能,包括尿酸水平、肾小球滤过率,以及尿常规检查,以便及时发现潜在肾损伤。
科学饮食、合理用药及健康生活习惯能够降低痛风和其对肾脏的危害,定期随访确保疾病进展得到控制。