腺瘤性息肉经内镜切除后是否会复发癌变

2025-08-04
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:腺瘤性息肉经内镜切除后有可能复发并发展为癌变,定期随访和监测是重要的预防措施。

1.复发率:研究表明,腺瘤性息肉在内镜切除后,大约15%到30%的患者会在3到5年内再次发现新的腺瘤性息肉。术后监测非常重要以便及时发现任何异常变化。

2.癌变概率:虽然单个腺瘤性息肉在切除后短期内直接转变为癌症的机会较低,但如果不进行监测和处理,复发的息肉则可能增加癌变风险。统计显示,未能及时切除的腺瘤性息肉有可能在10至15年内发展为结肠癌。

3.危险因素:复发和癌变的风险因多个因素而异,包括原始息肉的大小、数量、病理类型及患者的家族病史等。大于1厘米的息肉、多发性息肉或伴有高级别上皮内瘤变的息肉被认为是高风险因素。

4.随访建议:根据临床指南,内镜切除后需要根据息肉的特点进行个体化的随访计划。例如,高风险患者通常建议每3年复查一次肠镜,而低风险患者则可以延长至5年。

内镜切除后的腺瘤性息肉存在一定的复发和癌变风险,定期随访和健康管理对预防复发和早期发现癌变至关重要。

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