患有痔疮和便秘是否必须进行手术治疗

2025-07-31
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:患有痔疮和便秘不一定必须进行手术治疗,许多情况下可以通过保守治疗得到有效缓解。

1.痔疮的类型决定治疗方式。内痔分为四个等级,一级和二级通常可以通过药物、饮食调整和生活习惯改善来控制症状。三级和四级内痔可能需要更积极的治疗措施,包括手术。外痔通常不需要手术,除非出现严重并发症。

2.保守治疗措施包括:增加膳食纤维摄入量,成人每日建议摄入25-30克纤维;每日饮水量保持在2升左右,有助于软化粪便;规律排便时间,并避免长时间久坐或用力排便。

3.便秘的管理重点在于培养良好的排便习惯,采用高纤维饮食以及合理使用泻药以帮助排便。慢性便秘患者可能需要在医生指导下使用一些刺激性泻药,但应谨慎使用以防止依赖。

4.手术适用于严重病例,如反复大出血、疼痛不可忍受、内痔脱出无法复位等情况。在这些情况下,手术可能是最有效的治疗方案,以减轻症状和改善生活质量。

对于大多数痔疮和便秘患者,通过非手术疗法即可实现症状控制。病情较轻者应首先尝试生活方式和饮食调整,避免过早选择手术治疗。

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