多发性硬化复发缓解型应该使用哪种药物

2025-08-09
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:多发性硬化的复发缓解型通常可以通过药物进行管理,以减少复发次数和延缓疾病进展。常用的药物包括以下几类:

1.干扰素β:这是一种最早用于治疗复发缓解型多发性硬化的药物。临床研究表明,它可以将复发率降低约30%。这种药物通过皮下注射或肌肉注射使用,品牌包括贝塔弗龙、安维恩等。

2.醋酸格拉默酯:作为一种类似于免疫系统中天然蛋白质的药物,它能帮助减少复发频率,大约也能减少30%。需要每日皮下注射,代表产品是科普克松。

3.口服药物:新一代口服药物如特立氟胺、芬戈莫德和富马酸二甲酯等,通过不同的作用机制减少了多发性硬化的发作。这些药物在临床试验中表现出较好的疗效,部分药物可将复发减少近50%。

4.单克隆抗体:纳妥珠单抗和阿仑单抗属于此类药物,通过靶向免疫细胞来减少炎症和神经损伤,适用于传统疗法效果不佳的患者。

5.克制性药物:奥克瑞珠单抗是一种新型的B细胞抑制剂,已被证明对复发缓解型多发性硬化具有显著疗效,每六个月静脉输注一次。

选择合适的药物应依据患者具体病情、既往治疗反应、副作用耐受情况以及医生的建议。不要自行更改或停止药物治疗,应定期与医生沟通调整治疗方案,确保管理好病情。

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