鼻咽癌放疗后患者适合进行poem手术吗

2025-07-16
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:鼻咽癌放疗后,通常不适合进行POEM手术。POEM(经口内镜下肌切开术)是一种用于治疗食管动力障碍疾病的微创手术,如贲门失弛缓症。而鼻咽癌的治疗主要以放疗为主,放疗后可能会导致局部组织的纤维化和粘连。

1.组织变化:放疗后,鼻咽癌患者的颈部和鼻咽区域可能出现纤维化、粘连及组织变性,这会增加手术操作的挑战,并可能影响术后恢复。

2.风险评估:鼻咽癌放疗后的组织变化可能增加手术的并发症风险,包括感染、出血和愈合不良等,因此通常需慎重评估是否进行额外的外科手术。

3.适应症考虑:POEM手术专门用于处理食管运动障碍问题,与鼻咽癌的病理和治疗方法不同,因此鼻咽癌放疗后的状况通常不在POEM手术的适应症范围内。

进行任何手术之前,详细的个体情况评估是必要的,需根据具体的临床表现和医生的专业建议来决定最佳治疗方案。

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