魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胃食管反流病:肥胖会增加腹腔压力,从而导致胃内容物逆流至食管。尤其是在夜间平躺睡觉时,胃酸更容易反流刺激食管和咽喉,引发咳嗽、恶心甚至呕吐。研究显示,超过50%的肥胖人群存在不同程度的胃食管反流问题,这种情况在早晨起床后更加突出。
2.睡眠呼吸暂停综合征:肥胖者常伴随颈部脂肪堆积和气道狭窄,导致睡眠时呼吸暂停或低通气。这种病症可能引发低氧血症和二氧化碳潴留。当患者清晨醒来时,由于这些生理变化,可能感觉恶心,甚至出现呕吐。睡眠质量差和呼吸不畅也可能导致咳嗽的出现。
3.生活习惯及饮食因素:肥胖者可能存在饮食过量、睡前进食等习惯,这些行为会加重胃食管反流。同时,如果长期吸烟或饮酒,也可能对咽喉粘膜造成刺激,加重早晨咳嗽问题。
4.合并疾病因素:肥胖者易患其他代谢性疾病,比如糖尿病、高血压等,这些疾患可能间接影响自主神经功能,引发消化系统紊乱或呼吸道异常。某些药物的副作用,例如降压药,可能导致恶心和咳嗽症状。
需要进行体重管理和健康筛查以明确病因,同时避免晚餐吃得太多或过于油腻,停止吸烟和饮酒,并尝试抬高床铺头部以减少夜间胃酸反流。