止痛药为何会引起便秘

2025-07-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:止痛药可能引起便秘主要是由于其对肠胃蠕动的抑制作用。许多止痛药,特别是阿片类药物,通过与中枢神经系统中的受体结合来缓解疼痛,但同时也影响消化道的正常运动。

1.阿片类药物如吗啡、可待因和羟考酮等,通过激活肠道内的阿片受体减少蠕动。这种效应会减缓食物通过肠道的速度,从而导致便秘。研究表明,在使用阿片类药物的人群中,约有40-80%的人会出现便秘症状。

2.肠道液体分泌减少:阿片类药物不仅减缓蠕动,还会减少肠道液体的分泌,使粪便变得更干燥和坚硬,进一步加重便秘。

3.阿片类药物还可以增加肛门括约肌的张力,使排便更加困难。这一机制使得即使有便意,也难以顺利排出粪便。

为了预防和处理止痛药引发的便秘,建议在服用这些药物时注意保持足够的水分摄入,合理增加膳食纤维,并考虑适当的运动。同时,在必要时,可以咨询专业人士关于使用通便药物的建议。

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