刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.失血性休克:由于食管静脉曲张破裂或胃底静脉曲张出血,患者可能会经历大量失血。严重的失血会导致全身循环血量不足,进而引起失血性休克,表现为血压下降、心率加快和皮肤湿冷等症状。
2.肝功能恶化:肝硬化患者本身肝功能已受损,反复出血会增加肝脏负担,加重肝细胞损害,可能导致肝衰竭。肝衰竭的症状包括黄疸加重、腹水增多和意识模糊等。
3.肾功能损害:肝硬化合并大出血时,肾脏可能因血供减少而受到影响,导致肾功能不全甚至急性肾衰竭。这种情况被称为肝肾综合征,具有较高的病死率。
4.感染风险增加:反复出血以及血液动力学变化可使患者免疫力下降,容易发生感染,如自发性细菌性腹膜炎,进一步加重病情。
5.多器官衰竭:由于持续的大量出血导致机体重要器官如心脏、肺、肾等功能受损,最终可能发展为多器官功能衰竭,危及生命。
肝硬化患者应积极管理病情,避免诱发因素,定期监测身体状况,以降低二次出血及其严重后果的发生风险。
