刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝炎:
病毒性肝炎,如乙型和丙型肝炎,通常通过抗病毒药物治疗来抑制病毒复制。
自身免疫性肝炎则可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
慢性酒精性肝炎主要通过戒酒和营养支持进行管理。
2.肝病:
非酒精性脂肪性肝病通常建议通过饮食和运动来减轻体重。
对于药物性肝损伤,需要立即停用可疑药物,并在严重时给予对症支持治疗。
3.肝硬化:
原因治疗:如抗病毒治疗用于乙肝或丙肝引起的肝硬化。
并发症管理:使用利尿剂控制腹水,应用内镜套扎术防止食管胃底静脉曲张出血等。
肝移植是晚期肝硬化的最终治疗手段。
4.肝腹水:
低盐饮食和利尿剂是基础治疗。
重度腹水可能需要腹腔穿刺放液。
有条件时,可考虑TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)以缓解门脉高压。
5.肝癌:
早期肝癌常通过手术切除或射频消融进行治疗。
局部先进的肝癌可以选择肝动脉化疗栓塞。
晚期肝癌则可能使用靶向治疗药物和免疫治疗。
确保定期随访以监测病情进展,并根据个体情况调整治疗方案是至关重要的。避免肝损害因素,如酗酒和不必要的药物摄入,对维持肝健康也有帮助。