食管裂孔疝与腹压增高的关系是什么

2025-07-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:食管裂孔疝与腹压增高之间有直接关系。腹压增高可能导致或加重食管裂孔疝的形成和症状。

1.腹压是指腹腔内的压力,正常情况下保持在一定范围内。某些因素可以导致腹压升高,例如肥胖、妊娠、慢性咳嗽、便秘、腹水等。这些情况增加腹部的压力,从而对下食管括约肌和膈肌造成额外的应力。

2.食管裂孔是膈肌上的一个开口,供食管通过。如果腹压过高,可能导致胃的一部分通过此裂孔进入胸腔,从而形成食管裂孔疝。这种情况下,胃酸更容易反流至食管,引发胃食管反流病及相关症状,如烧心、胸痛和吞咽困难。

3.研究显示,肥胖者由于腹部脂肪的堆积,其腹压常较高,是食管裂孔疝的高危人群。一项涉及大量患者的研究指出,体重每增加2公斤,与食管裂孔疝发生的风险成正比。控制体重与合理饮食是缓解症状和预防进一步恶化的重要方式。

4.妊娠女性由于子宫增大,也会出现腹压增高,这可能导致或加重食管裂孔疝。尽管这种情况通常在分娩后缓解,但在妊娠期间可能需要采取一些措施来减轻症状,例如调整饮食结构和姿势。

降低腹压,尤其是通过健康的生活方式如减肥、戒烟、低盐饮食等,可以减少食管裂孔疝的发生和症状的严重程度。

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