杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生,主要用于减轻疼痛和炎症,但不减缓病情发展。应注意长期使用可能导致胃肠道副作用。
2.慢作用抗风湿药物:如甲氨蝶呤、来氟米特和羟氯喹,这些药物可减缓疾病进展,保护关节免受损害。甲氨蝶呤是DMARDs中常用的一线药物。
3.生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂(如英夫利昔单抗、依那西普)、白细胞介素抑制剂等。这类药物对某些患者非常有效,但价格较高且可能增加感染风险。
4.糖皮质激素:如泼尼松,用于控制急性发作期间的炎症,有一定的快速效果,但长期使用会带来骨质疏松等不良反应。
在选择治疗方案时,需综合考虑患者的病情严重程度、既往药物反应以及可能的副作用,并在专业医生的指导下进行调整。治疗目标是减轻症状、维持功能并预防结构损伤。定期复查和监测也很重要,以便及时调整治疗方案。
