刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.门静脉高压:肝硬化会引起门静脉系统的压力升高。门静脉是将消化道的血液输送到肝脏的重要血管,一旦肝硬化导致其压力增高,会使得腹腔和下肢的血液循环受到影响,造成组织间隙液体积聚,从而形成水肿。
2.低白蛋白血症:肝脏负责合成白蛋白,而白蛋白在血液中发挥维持胶体渗透压的作用。当肝硬化导致白蛋白合成减少,血液的胶体渗透压下降时,液体容易从血管渗出到组织间隙,引起水肿。
3.肾功能改变:肝硬化常伴随继发性肾功能改变,如肾血流量减少或肾小管重吸收功能异常,导致水和钠的潴留,加剧水肿。
4.激素调节失衡:肝硬化可能影响多种激素的代谢和调节,包括抗利尿激素和醛固酮。这些激素调节水和电解质平衡,当它们失衡时,可引发水肿症状。
通过以上因素综合作用,肝硬化患者常见脚踝肿胀问题。如出现严重水肿,应及时就医以评估病情及采取适当的治疗措施。
