合并完全幽门梗阻能否进行胃癌根治术

病情分析：合并完全幽门梗阻的患者是可以进行胃癌根治术的，但手术的复杂性和风险会增加。这需要综合评估患者的全身情况、肿瘤的分期以及是否存在远处转移等因素。

1.完全幽门梗阻常见于进展期胃癌，尤其是发生在胃窦部位的肿瘤。幽门梗阻导致食物无法正常通过幽门，造成胃潴留、呕吐和营养不良。在手术前可能需要先行胃肠减压及营养支持，以改善患者的全身状况。

2.胃癌根治术的主要目的是切除原发肿瘤及相关淋巴结。对于合并幽门梗阻的患者，可以考虑术前新辅助化疗以缩小肿瘤体积，提高根治性切除的可能性。若无远处转移且患者能够耐受手术，则可以进行根治性手术。

3.手术方案通常包括远端胃切除术或全胃切除术，具体取决于肿瘤的位置和范围。术中可能还需要处理由于梗阻引起的胃肠道改变，例如解除粘连或重建消化道通路。

4.手术后的护理重点在于监测并发症的发生，如吻合口瘘、感染以及术后胃排空障碍等。持续的营养支持和康复治疗是必要的，以帮助患者恢复体力和改善生活质量。

对于合并完全幽门梗阻的胃癌患者，通过术前充分准备和术后精心护理，仍可以进行胃癌根治术。手术时机和方案的选择需由专业医师团队根据患者的具体情况综合判断。