为何有些肥胖者血压并不高

2025-05-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肥胖者的血压并不一定比正常体重的人高,主要是因为血压受多种因素影响,而不仅仅是体重。

1.基因因素:基因在血压调节中扮演重要角色。研究表明,基因可以影响个体对钠的敏感性、交感神经系统的活动以及肾素-血管紧张素系统的调节。这些因素共同决定了一个人血压的基础水平。

2.脂肪分布:脂肪在体内的分布方式可能比总量更重要。内脏脂肪增加与高血压关系密切,而皮下脂肪则相对影响较小。有些肥胖者尽管体重超标,但内脏脂肪含量较低,因此血压可能不会显著升高。

3.生活方式:饮食习惯、体育锻炼和精神压力等生活方式因素同样对血压有显著影响。即使存在肥胖,如果保持健康的饮食、规律的运动和良好的心理状态,也能有效控制血压。

4.荷尔蒙水平:体内荷尔蒙平衡,如胰岛素、瘦素等,也会影响血压。有些肥胖者荷尔蒙水平相对平衡,从而避免了高血压的发生。

5.肾功能:肾脏在血压调节中起关键作用。肾功能正常的肥胖者可能更容易维持正常血压。

肥胖与高血压之间的关系虽然密切,但并非绝对。多种因素综合影响血压水平,对于肥胖者而言,保持健康的生活方式依然是预防高血压的重要手段。

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