什么是原发性心梗;

2025-05-24
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:原发性心肌梗死,即原发性心梗,是指因冠状动脉急性闭塞导致的心肌供血中断,从而引起心肌缺血和坏死的一种严重心血管疾病。其主要特征是突发性胸痛、心电图改变以及心肌酶学指标升高。

1.发病原因:通常由冠状动脉粥样硬化斑块的破裂或侵蚀引发,进而形成血栓,阻塞了冠状动脉。这一过程可能会受多种因素影响,如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等。

2.常见症状:原发性心梗的典型表现包括剧烈且持续的胸骨后压榨样疼痛,疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。患者还可能出现大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难及焦虑不安等症状。

3.诊断方法:心电图检查能够显示出特定的心肌梗死变化,如ST段抬高或降低。抽血检测可发现心肌损伤标志物如肌钙蛋白水平升高,帮助确认诊断。

4.治疗措施:紧急治疗旨在快速恢复冠状动脉血流,常用的方法有溶栓治疗和经皮冠状动脉介入手术。后期治疗包括抗凝药物、降脂药物及生活方式干预,以防止再次发生。

保持健康的生活方式和定期健康检查对于预防原发性心梗至关重要。戒烟、控制体重、定期锻炼以及合理饮食,可以显著降低心梗风险。

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